| 病例展示 |
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| 患者
男 69岁，高级工程师 ,20年前锁骨部患皮肤肉芽肿，经病理诊断为：肉瘤。经行钴60照射，二个疗程。8年前，锁骨骨折，
经非手术治疗愈合。2年前，局部出现一水泡破溃，在当地医院按锁骨骨髓炎进行病灶清除，手术后创面不愈，骨外露。临床检查；锁骨中外1/3处皮肤缺损，1.5×1.5cm骨外露，有白色分泌物流出。X线显示：锁骨近段骨硬化，远断端骨密度减低。CT检查：中段近段骨髓腔消失，远侧骨密度减低。
治疗：切除外侧段锁骨，内侧段锁骨，做病灶清除，中段锁骨切除，持续冲洗，一期闭合切口及瘘口。
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| 图1
锁骨中部有瘘孔骨外露 |
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| 图2
锁骨、皮肤破溃，在当地诊断为锁骨骨髓炎，行病灶清除， |
图3 入本院时X光片，显示锁骨假关节，骨密度增高，骨硬化，骨外露 | |
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| 图4
入院时CT片 |
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| 图5
手术中切除锁骨，放置引流管 |
图6
切除的锁骨，尖端发黄的部分为骨坏死 |
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| 手术后切口一期闭合，随访4年，炎症没有复发，肩关节功能未因锁骨被切除引起功能障碍。 | ||
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