| 左胫骨感染性骨不愈合合并瘘道钢板存留 |
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| 病例1 患者，杨某某，男，36岁 | |
| 2004年3月，因交通事故致左胫、腓骨闭合性骨折，在当地医院行骨折切开复位，钢板内固定术。术后2周，切口周围红肿，继之皮肤破溃流脓，多家医院治疗效果欠佳。在家自行换药，于2004年5月18日在当地医院拍片后诊断为“胫骨骨髓炎，骨不愈合”，求诊于北京某骨科医院，中西药物并用，无明显效果。于2004年11月入北京骨髓炎医院。行钢板取出，骨髓炎病灶清除术，并用Decortication手术法，术后持继冲洗8周，8个月骨折坚固愈合，外固定架尚未拔除。 | |
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| 图1，术前X光写真，可见钢板、锣钉存留，位置恰当。骨断端萎缩，硬化（外院片） |
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| 图2，术前左腿大体照 |
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| 图3，术前左腿大体照 |
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| 图4，术中可见钢板周围有大量脓性分泌物及炎性肉芽组织 |
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| 图5，清除炎性肉芽组织后，正在取出钢板 |
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| 图6，可见外院手术中用粗丝线捆绑骨折断端 |
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| 图7，可见外院手术中用粗丝线捆绑骨折断端 |
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| 图8，可见外院手术中用粗丝线捆绑骨折断端 |
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| 图9，术后6周，切口愈合良好，正在冲洗中 |
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| 图10，术后6周，切口愈合良好，正在冲洗中 |
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| 图11，术后8个月，骨折已坚固愈合，外固定架尚未拔除 |
图12，患者已完全负重行走，膝关节、踝关节功能恢复良好 |