| 病例1
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| 因脓毒败血症双肱骨骨髓炎、多发瘘孔排脓,在当地6次手术无效。1981年5月入住北京骨髓炎医院。行病灶清除后,行游离大网膜移植,接受血管为肱动脉血管分支,封闭死腔。术后创口、瘘孔顺利闭合。随访20年骨髓炎无复发。该病例曾在日本整形外科杂志1986年第4期刊登。 | |
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| a. 示术前X光片,髓内有大块死骨
b. 死骨清除遗留巨大死腔 |
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| 病例2 患者 男 34岁 | |
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12岁发病,继往有多次手术史。于1992年12月入北京骨髓炎医院,脓培养为金葡萄及大肠杆菌。 |
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| a. 入院时X线片 无明显死骨,骨硬化区及密度减低区混杂,髋关节强直。 |
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| 结果: | |
| 术后抗生素应用先锋Ⅴ静滴3周,中药骨炎康Ⅱ号口服。持续冲洗26日,创口及窦道闭合。出院后继续服用骨炎康Ⅱ号6个月。随访15年,骨髓炎无复发。 | |
| 病例3 患者
男 48岁 |
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| 20岁时患右胫骨骨髓炎手术好转,最近窦道再发。1997年10月入北京骨髓炎医院。 | |
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| a.术前大体照 b.皮下及骨膜下均有脓液积聚
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| 病例4 患者
男 62岁 |
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| 胫骨骨髓炎已患病30年,反复流脓不止。脓培养为绿脓杆菌曾行6次手术无效。于1998年4月入住北京骨髓炎医院。 | |
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| a. 病灶清除后,遗留巨大死腔
b.死腔造影,显示骨缺损的范围
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| 病例5
患者
男 46岁 |
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| 13岁因血源性骨髓炎曾2次手术。28岁及42岁时两次瘘孔复发,经保守治疗瘘孔闭合,45岁时窦道再次形成且疼痛难忍。经口服骨炎康Ⅱ号,每日一剂后行病灶清除,皮瓣修复创面,住院2个月创口闭合出院,随诊2年骨髓炎无复发。
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| a.入院时X光片,有骨硬化及疏松区 b.入院时术前大体照 有手术瘢痕及瘘孔排脓 c.病灶清除及瘘孔切除,用推进皮瓣填充瘘孔及创面皮缺损区中厚皮片移植。 |
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| 8年前因脓毒败血症致左股骨慢性骨髓炎,两个窦道排脓。右髋关节病理性脱位,屈曲80,内旋60强直,4处窦道排脓,脓培养为金黄色葡萄球菌及变形杆菌;血色素6.0g。1998年9月,行左股骨骨髓炎病灶清除,并用改良川岛式持续洗净术,右髋关节病灶清除,一期关节成形,带血管髂骨移植固定及洗净术。冲洗11天,手术创口及所有窦道均一期愈合,3个月后骨性愈合,全负重行走。随访16年,骨髓炎无复发。从事正常劳动,久病成医,该患者经过刻苦学习已成为一名医生,主要治疗溃疡性结肠炎和骨髓炎,在当地有一定名气。本病例曾在日本骨关节感染症研究会杂志发表,受到日本专家的高度赞扬。 | |
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| 图1.术前大体照 髋关节屈曲内收畸形图 |
图2.术后站立照 |
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