一位骨髓炎儿童的悲惨遭遇
 
　　　　　卡介苗注射引起多发性骨髓炎　　　　婴幼儿骨髓炎　　　　　　　　多发性小儿骨髓炎
　　　　　多发性颅骨骨髓炎　　　　　　　　　多发腕·手提骨髓炎　　　　　双侧尺·桡骨骨髓炎
　　　　　双侧下肢骨髓炎合并瘘孔　　　　　　双足踝骨髓炎　　　　　　　　我想上学　　中药的功效
 
基本情况：

　　患儿，王永章，男性，7岁，山西省黎城县西仵乡东旺村人。
出生情况：于1998年7月８日早晨５点40分在黎城县医院妇科顺利分娩，1分钟评分10，体重325克，胎盘胎膜全，产后出血约200ml，产房观察2小时安返病房，母皮肤接触30分钟，婴儿含接好，给予口服麦白霉素0.3毫克，住院2天，7月8日8点卡介苗0.1mg肌注，5ug肌注，脊灰苗1丸口服。发病及治疗经过：出生后2周（1998年7月23日）左三角肌处接注卡介苗后，接种处红肿不愈，有分泌物，2个月后（1998年9月10日）疼痛加重，左液窝出现肿胀，于1998年10月22日入住黎城县医院外科，诊断为"左腋窝淋巴结脓肿"，经行脓肿切除术，住院7天，左腋窝部创面愈合，左三角肌处创面未愈合，出院回家。1999年3月（出生后7个月）出现右前臂中肿胀，疼痛，于2000年1月3日入住"山西省长治市第二人民医院，以"多发骨肿瘤"为诊断入院，在右桡骨远端肿胀处取骨病理检查，病理检查结果为"炎性改变"，切口愈合后于2000年1月20日出院，在家静脉注射林可霉素治疗，口服雷米封片。2000年3月底（出院2个月）出现左小腿中段肿胀，疼痛，皮温略高于健侧。于2000年10月入住山西省稷山骨髓炎医院，诊断为"多发骨髓炎"，行右尺桡骨病灶清除术，服用中药汤剂，外敷膏药治疗，住院2个月，创面愈合，肿、痛仍未减轻，出院回家，主治医师杨正明。2001年1月初，也就在山西省稷山骨髓炎医院回家后1个月后，右前臂及左小腿肿胀处破溃，流脓，右小腿也出现肿胀，疼痛。于2001年6月入住山西省太原市一中医门诊，给予口服中药汤剂，肿胀处外敷膏药，创面处撤中药粉治疗，住院3个月，多处创面愈合，肿痛稍减轻，出院回家。2002年，在山西省太原市一中医门诊部出院1年后，左膝关节及左上臂出现肿胀、疼痛，于2002年11月再次到山西省太原市一中医门诊就诊，仍口服中药汤剂，外敷膏药治疗，疗效差，症状继续加重，住院3个月后回家。在家相继出现右小腿内侧及前面红肿，疼痛。于2003年4月13日到北京看病，2003年4 月13日晚住在北京儿童医院附近的舒雅旅馆，第二天到北京儿童医院看病，静脉输抗生素，花200多元；第三天又到儿童医院找前天看病的医生没有找到。2003年4月15日下午去北京积水潭医院挂小儿骨科专家号。专家约40岁上下，个高，胖胖的，给患儿化验血后说：这是非典期间，这里不能住院，介绍你到到一家专治骨髓炎的医院看病，并拿出这家医院医生的名片，名片的背后写上专家的姓。父母带着患儿到北京市昌平区沙河镇的宇翔医院，用中药内服外用6个多月，没有明显疗效，花费2万多元，出院回家。在宇翔医院住院的6个月间，一次也没有看到北京积水潭医院的专家查房来看望我们。宇翔医院的医生也没有告诉我们再去北京积水潭医院及其它医院复诊会诊。这次北京救医，时间长达6个月之久，花费2万多元，不仅没有疗效，回家后逐渐出现右手中指、左足、右足、右锁骨、头顶、双眼部、枕部红肿，破溃流脓。持续高烧，食欲差，生命垂危。2005年6月，家人及亲友仍不甘失败，上网查询找到北京骨髓炎医院·北京中日骨髓炎研究所。于2005年7月18日上午来北京骨髓炎医院咨询，王兴义所长诊断后，表示愿意尽力治疗，于2005年7月20日入院，诊断入"多发性骨髓炎"。传染流行病学：患者平素体健，否认肝炎，结核等传染病史，曾按时接种疫苗。出生、成长，居住于原籍，无疫区按触及毒物接触史，足月顺产，生产指数10。家族中无遗传病史。
化验检查：
 　　1.大便常规：稀便，ＷＢＣ，ＲＢＣ、脓球，潜血，虫卵全部阴性。
　　2.尿：ph 5.0 亚硝酸： 葡萄糖：0mmo1/L *维c:0.6mmo1/L +尿比重：1.025 隐血：0ce11/uL *蛋白质：0.15 g/L 胆红素：0umo1/L尿胆原：　　　Norma1 酮体:0 mmo1/L 白细胞：0Ce11/uL
　　3.肝功能化验正常　血型：Ａ　血常规： WBC:19.8 　RBC:4.4 　HGB:122　PLT: 无　　GR#:79　　LY#:21　　MO#:无
　　4.脓肿穿刺，细菌培养：金黄色葡萄球菌　对药物敏感实验：
腹部超生波检查：
　　1）.肝形态大小正常，回声均匀，血管纹理清晰；
　　2）.胆大小正常，壁光滑，其内未见异常、回声，胆囊无扩张；
　　3）胰回声均匀；
　　4）.脾厚5.3cm，肋下（一）；
　　5）.双肾大小正常，皮质回声偏强
大体检查：
图1，北京骨髓炎医院放射科医生苏贵友正在为患儿拍片检查。2005年7月20日上午9点照
图2，患儿从头到脚全身多处瘘孔排脓，并贴有胶布
图3，患儿从头到脚全身多处瘘孔排脓，并贴有胶布
图4，患儿上身侧面近照，头部右侧明显有3个脓包，头顶纱布下还有4个脓包已破溃流脓，由于多年来脓液始流不止，从来不敢着水，更不洗澡，头顶部的瘘道散发着恶息味
图5，双下肢，两腿一粗一细，脚面肿胀，多发瘘孔，关节畸形
图6，双下肢，两腿一粗一细，脚面肿胀，多发瘘孔，关节畸形
图7，双下肢，两腿一粗一细，脚面肿胀，多发瘘孔，关节畸形
图8，眼神迟钝，神精呆滞，双跟含着乞求的眼光问，爷爷叔叔阿姨我能好吗，
图9，王兴义教授所长坚定的说：肯定会好，只要你听话，肯定会好。王所长问你念过书吗？患儿：没有，你会写字吗？患儿：不会　王兴义所长问：你想上学吗？患儿：我想上学
图10，为了拍清患儿创面的具体情况，需要把全身贴的纱布取下，可患儿不愿意让医生碰，怕疼，患儿妈妈说：“这么多年都是他自己往下取纱布，然后自己再往上贴”
图11，取掉纱布后的近照，多发创面、瘘孔排出稀薄白色的脓液